Processo/Equipes envolvidas

                              Ação

Maternidade Apoiadora em Política de Humanização:

1. Sede do Fórum Materno-infantil das Maternidades Apoiadoras em Política de Humanização do Estado de São Paulo

2. Apoio Matricial às unidades de outras regiões-Santa Casa de Ourinhos

3. Fortalecimento da rede de cuidados materno-infantil, produção de redes e transição do cuidado, com apoio da gestão da Maternidade Santa Isabel e do Município de Bauru

Diretriz PNH/PEH: Acolhimento / Clínica Ampliada / Transição do Cuidado / Produção de redes / Co-gestão / Valorização do Trabalhador

1.1-Troca de experiências entre as diferentes maternidades;

1.2-Elaboração do painel de demandas e ofertas dos respectivos serviços;

1.3-Ampliação das discussões em relação às boas práticas do parto e nascimento.

2.1-Construção coletiva do apoio entre Maternidade Santa Isabel e Santa Casa de Ourinhos;

2.2-Imersão presencial para apoio e qualificação da produção do cuidado, com ênfase nas boas práticas do parto e nascimento-incluindo desde o Acolhimento ao puerpério;

2.3-Apoio matricial entre médicos e enfermeiros especialistas;

2.4-Reuniões presenciais entre os apoiadores com a equipe na Maternidade da Santa Casa de Ourinhos;

2.5-Acompanhamento sistemático entre apoiados e apoiadores.

3.1- Fortalecimento da equipe multidisciplinar da Maternidade Santa Isabel-Acolhimento com Classificação de Risco, Boas práticas do parto e nascimento, direito ao acompanhamento, incluindo tempos de pandemia, revisão do protocolo interno de sífilis, alinhamento de fluxos internos e externos;

3.2- Fortalecimento da integração com a equipe ampliada do município, incluindo Atenção Primária à Saúde, Área Técnica de Saúde da Criança, Área Técnica de Saúde da Mulher-alinhamento de protocolos, fluxos, discussão de casos complexos;

3.3- Fortalecimento dos processos de transição do cuidado de forma compartilhada entre Maternidade Santa Isabel e Atenção Primária à Saúde-revisão de fluxos e protocolos.

Ampliação do cuidado em redes-GT Gestantes/Puérperas em situação de vulnerabilidades e seus bebês

Equipes da rede intersetorial de Bauru-Maternidade Santa Isabel/Atenção Básica (UBSs/ESFs)/Consultório na Rua/CAPS-AD/Casa da Mulher/Área Técnica de Saúde da Criança/CRAS/CREAS/PAS/Conselho Tutelar/Defensoria Pública

Diretriz PNH/PEH: Acolhimento / Clínica Ampliada / Transição do Cuidado / Produção de redes / Co-gestão

1. Encontros mensais para discussão dos casos mais complexos, sugeridos pela grupalidade, com análise permanente dos processos de trabalho das equipes da rede intersetorial em relação à produção do cuidado compartilhado das mulheres gestantes/puérperas em situação de vulnerabilidade e seus bebês;

1.1-Elaboração das planilhas para organização dos processos de trabalho, com indicações dos casos por qualquer serviço que compõe a rede intersetorial;

1.2-Discussão permanente por grupo de whatsapp para alinhamento dos casos;

1.3-Reuniões com grupalidades menores com as equipes para intensificação das discussões dos casos mais complexos;

1.4-Discussão de casos/transição do cuidado em encontros com outras regiões fora da abrangência do DRS VI.

Ampliação do cuidado em redes-Transição do cuidado do binômio >24h e <48h

Equipes da rede-Maternidade Santa Isabel/Secretaria Municipal de Saúde/DRS-Atenção Básica (UBSs/ESFs)/Casa da Mulher/Área Técnica de Saúde da Criança e da Mulher/GVE

Diretriz PNH/PEH: Acolhimento / Clínica Ampliada / Transição do Cuidado / Produção de redes / Co-gestão

1. Fortalecimento da Rede de conversação entre equipes da Maternidade Santa Isabel e SMS de Bauru, tendo como disparador a “alta precoce”;
2. Construção coletiva dos critérios de elegibilidade para transição do cuidado do binômio >24h e <48h, revisão de fluxos e protocolos;
3. Acompanhamento dos processos de trabalho, bimestralmente, com análise da continuidade do cuidado, com ampliação de ofertas, através da consulta de enfermagem para acolhimento puerperal e neonatal nas unidades de referência da APS;
4. Discussão permanente entre equipes da Maternidade Santa Isabel e SMS de Bauru por contatos telefônicos, grupo de whatsapp, e-mail e possibilidade de encontros virtuais ou presenciais para discussões mais intensivas dos casos e/ou esclarecimento de dúvidas.